与流感相比,因新冠肺炎导致中风的可能性高8倍


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  • 作者:Steven Reinberg 译者:Great Whale
  • 日期:2020-07-05 创建:大鲸 访问:129
  • 标签:新冠肺炎 新冠病毒 COVID-19 流感 中风

一项新的研究发现,流感和新冠肺炎(COVID-19)均可增加中风的风险,但冠状病毒的几率似乎高出八倍。 

研究人员发现,在1,900多名COVID-19患者中,有1.6%患有中风,而在近1,500名严重流感患者中,这一比例为0.2%。 

纽约威尔·康奈尔大学神经病学和神经科学助理教授尼尔·帕里克(Neal Parikh)博士说:“照顾COVID-19感染患者的医生和从业人员应对中风的体征和症状保持警惕,因为及时诊断可能能够有效地治疗中风。” 

帕里克补充说:“从根本上说,我们的结果支持了这样一种观念,即新冠肺炎(COVID-19)感染比流感感染更严重。” 

在这项研究中,帕里克及其同事比较了纽约市两家医院中新冠肺炎患者和流感患者中风的发生率。在3月4日至5月2日对冠状病毒患者进行了评估,研究人员分析了2016年1月1日至2018年5月31日的流感数据。 

两位神经学家对研究结果进行了审查,对于新冠肺炎与中风有关并不感到惊讶。 

肯塔基大学教授兼神经病学主席拉里·戈德斯坦(Larry Goldstein)博士说:“感染和其他炎性疾病是中风的既定危险因素,因此,新冠肺炎疾病患者可能将中风作为感染的并发症并不奇怪。” 

他说,新冠肺炎疾病还与可能增加中风风险的血凝块有关。 

萨尔曼·阿兹哈尔(Salman Azhar)博士是纽约莱诺克斯山医院中风科的主管。他说:“这种病毒很容易引起一定程度的凝血,我们认为这可能是由于体内炎症增加所致。” 

阿兹哈尔解释说,COVID-19攻击血管内的细胞,这是导致中风的血凝块风险增加的原因之一。他说,该病毒还增加了凝血因子的产生。 

抗体在中风的发生中也起作用,阿兹哈尔说。 

“有一些抗体我们已经知道很久了,它们与这种病毒无关,但我们知道的是这些抗体会增加人们中风和其他血管凝块的风险,而且我们发现它们在新冠肺炎患者中的发病率更高”,阿兹哈尔说。 

由于存在这些风险,因此需要监视COVID-19患者的凝血迹象。总的来说,“每位COVID-19的患者都应服用低浓度的血液稀释剂以试图预防血凝块,” 阿兹哈尔说。 

他说:“患有血凝块的患者要服用更高剂量的血液稀释剂,以防止其产生可能损害重要器官的血凝块。” 

阿兹哈尔说,无论是年轻的还是年老的新冠肺炎患者,都可能出现血凝块,这是最危险的疾病。 

在某些患者中,中风可能是COVID-19的第一个症状。在这项研究中,超过四分之一的患者因中风而去了急诊室,后来被诊断出感染了新冠病毒。 

幸运的是,只有一小部分的COVID-19患者患有中风,阿兹哈尔说。在本研究中的1,916名患有该病毒的患者中,有31名患有中风。然而,他说,中风后的残疾可能是该病毒的持久影响。 

戈德斯坦说,并非纽约州的所有地区都看到了与纽约报道的新冠肺炎患者相同的中风风险。 

他说:“尽管这两个地区的COVID-19患病率比纽约州要低得多,但是我们还没有一个病人同时患有这两种疾病。”“无论如何,COVID-19疾病显然与血块形成的倾向有关,需要考虑中风为可能的并发症。” 

该报告于7月2日在线发表在《JAMA神经学》杂志上。

 

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