吃坚果会导致更好的乳腺癌结果吗？（二）
研究作者进行了调整分析
这项新研究是在上海乳腺癌生存研究的 3,449 名参与者中进行的。
坚果消费（包括花生和坚果，如核桃）在诊断后 5 年通过食物问卷进行评估。
在诊断后 10 年（和饮食问卷调查后 5 年）进行分析。在这 10 年里，有 252 人死于乳腺癌。在饮食评估中之前没有复发的 3,274 名幸存者中，209 名继续发展为乳腺癌特异性事件——复发、转移或乳腺癌死亡率。
坚果消费者比非消费者具有更高的总体存活率和无病存活率。
但正如作者和外部专家所指出的那样，这两个群体存在许多差异。
消费者在诊断时年龄较小，BMI较低，总能量摄入量较高，饮食质量得分较高，大豆食品摄入量较高。此外，坚果消费者更有可能拥有更高的教育、个人收入和身体活动水平以及接受过免疫治疗。
研究人员调整了其中的许多变量，发现食用坚果与显著更好的无病生存率相关，但总体生存率没有显著提高，如上所述。
按坚果摄入量进行的分析显示，总体存活率和无病存活率均存在剂量反应关系。
作者说，“没有强有力的证据支持个别食品有利于乳腺癌的生存，”引用了世界癌症研究基金会/美国研究所（World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research）2018 年题为《饮食、营养、体育活动和乳腺癌幸存者》（Diet, Nutrition, Physical Activity and Breast Cancer Survivors）的报告。
他们说，这项新研究提供了坚果可能是这样一种食物的证据，同时也呼吁进行研究以证实他们的发现。
研究的局限性包括复发和转移状态是自我报告的。该团队表示，可能会出现错误分类，特别是关于事件日期的错误分类。